Tiến sĩ Trần Minh Trí, Khoa Phẫu thuật Thần kinh hoàng Bệnh viện Chợ Rẫy tặng thạo bệnh lý Moyamoya cao tay phổ biến nhưng ít được chú ý Nếu băm hiện nay và điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ độ phục tốt, lảng nguy cơ tử vong hoặc di chứng, tàn phế
Bệnh lý Moyamoya do bế tắc nghẽn mạch huyết trong trắng sọ mãn tính, khiến não bị thiếu huyết cục súc điệu hoặc bể các mạch huyết tăng chầu trời bất đuối ở vùng nhân xám gây xuất máu nội sọ. Bệnh đụt xảy ra tại trẻ em từ 10-14 tuổi, người đồ sộ tuổi tác từ 40 cùng ở nữ ối hơn nam. Nguyên nhân tới nay vẫn được cấp là vô căn.
Theo lang Trí, biểu hiện nay lâm sàng đuối gặp là các triệu chứng thiếu hụt tiết não tương tự nhức nhối đầu, ngất, ê tay chân. Các triệu chứng có thể xuất hiện tại khối đợt và có thể đưa tới chầu chúa khoác ngôn, mù vỏ não hoặc yếu liệt nửa người. Bệnh có thể gây xuất tiết trong vắt não, nhồi tiết não cùng đôi khi động kinh, thậm chí tình trạng kiếp sống thực vật.
![]() |
|
Hình ảnh chụp mạch tiết xóa nền xác định chẩn đoán bệnh Moyamoya. |
Mới đây một nam bệnh nhân ở Tiền Giang vào viện Chợ Rẫy bởi liệt hoàn hảo nửa người cạnh phải, nằm một chốn hơn đôi tháng và thuộc nhập sự cần cù sóc của người gia đình Ba hôm sau phẫu thuật bắc cầu động mạch não, bệnh nhân khai mạc cử động được tay. Bảy ngày sau anh có thể bởi đi lại, hiện làm việc gia đình cóc vội vàng sự hỗ trợ của người thân thiết
Trường phù hợp khác, một bé trai 5 tuổi hạc tầm thường bị choáng, thiếp xỉu, yếu nửa người thoáng qua tại trường. Được chẩn đoán bệnh Moyamoya, sau phẫu thuật, cậu bé hiện khỏe mạnh.
"Đột quỵ ở người vĩ đại tuổi hạc xoàng bởi tăng tiết áp, xơ keo mạch còn tại người non chưa rõ rệt nguyên nhân. Do đó người trẻ lúc có biểu hiện nay bại liệt yếu tay chân, choáng .. cấp bách đi kiểm tra để tìm nguyên nhân cùng khoản trị kịp thời", lương y Trí xẻ sẻ.
Tỷ lệ xuất tiết não dãy năm khoảng 7%. Đối với bệnh nhân bị xuất tiết não lần đầu, tỷ lệ tử vong 10%, tỷ lệ dạo phục sau phẫu thuật 60-70%. Với bệnh nhân xuất tiết não lượt hai, tỷ lệ tử vong lên đến 30% và tỷ lệ độ phục sau phẫu thuật báo khoảng 20%. Nếu chẳng chữa trị, càng xuất huyết não ối đợt thì nguy cơ tử vong, để lại di chứng càng dong dỏng
Chẩn đoán bệnh bá trên các phương tiện lợi mạch tiết não, cộng hưởng từ hoặc xắt lớp vi tính nhằm xác tấp tểnh bệnh cũng na ná các thương tổn não như nhũn não hoặc xuất huyết não.
Điều trừng trị Moyamoya xoàng xĩnh thuộc vào mức độ tiến thủ triển của bệnh. Trường hợp triệu chứng nhẹ nhõm báo cấp bách điều trị nội khoa. Triệu chứng nặng hơn, bệnh nhân được khoản trị bằng phẫu thuật bắc cầu động mạch.
Phẫu thuật bắc cầu động mạch não được xem là cách thức khoản trừng trị tối ưu hiện nay nay, được sít dụng rộng rãi rãi trên thế giới với tỷ lệ an toàn cao, tai biến phẫu thuật khoảng 1%. Từ bét năm 2008 đến nay, khoa Phẫu thuật Thần kinh khủng Bệnh viện Chợ Rẫy chấp hành vi phẫu thuật bắc cầu động mạch não trong sạch cùng ngoài sọ trực tiếp trên 50 bệnh nhân Moyamoya. Kết quả ghi nhận trở thành công trong vắt việc tái mét tạo tuần hoàn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng.
![]() |
|
Kỹ thuật chụp xạ hình tưới tiết não nhằm xác quyết định bệnh nhân có bảo tấp tểnh phẫu thuật cầm cầu động mạch não. |
Bác sĩ Trí khuyến cáo, bệnh Moyamoya thường thiếu sót lộn với các triệu chứng bệnh lý mạch tiết não khác tựa dị vẻ mạch huyết não, túi phình động mạch não... Vì thế bệnh nhân nên tới khám chuyên khoa thần kinh hoàng nếu xuất hiện tại các triệu chứng thần kinh hoàng sớm, đau đầu rút dài, năng bị ngất, trận thoáng hụt huyết não na ná ê hoặc yếu tay chân, yếu nửa người thoáng qua, động kinh ..


Comments
Post a Comment